KOP SURAT
=========================================================================================
SURAT KETERANGAN
KELAKUAN BAIK
Nomor : .................................................05
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala ....................................... menerangkan bahwa:
Nama
|
:
|
.......................................
|
Tempat Tgl. Lahir
|
:
|
.......................................
|
Jenis Kelamin
|
:
|
.......................................
|
Asal Madrasah
|
:
|
.......................................
|
Alamat
|
:
|
.......................................
|
NIS/NISN
|
:
|
.......................................
|
Orang Tua
|
:
|
.......................................
|
Pekerjaan
|
:
|
.......................................
|
Alamat
|
:
|
.......................................
|
Sepanjang pengawasan kami, bahwa anak tersebut di atas Berkelakuan
Baik selama mengikuti pembelajaran pada satuan pendidikan yang kami pimpin.
Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bayah, .... ............... .......
Kepala
Sekolah
.................................................
NIP. .........................................
